在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新規(guī)頒布近一年之際，北京發(fā)出了首張互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)執(zhí)照，北京微醫(yī)全科獲批開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。

近來，隨著多個省市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管體系的完善，一些知名的互聯(lián)網(wǎng)公司如眾安、搜狗等陸續(xù)獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療牌照。

中國醫(yī)療保健國際交流促進會會長、中國工程院院士韓德民15日在接受第一財經(jīng)采訪時表示，讓頂級專家對患者進行一對一地網(wǎng)絡(luò)會診并非是互聯(lián)網(wǎng)診療的主要應(yīng)用場景，互聯(lián)網(wǎng)診療所帶來的真正變革是要充分借力互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)，讓頂級專家資源的經(jīng)驗得到復(fù)制，帶動基層醫(yī)療機構(gòu)診療能力提升。

北京首家互聯(lián)網(wǎng)診療基地啟動

第一財經(jīng)從15日“‘互聯(lián)網(wǎng)+’助力健康中國行動’”高峰論壇上獲悉，北京微醫(yī)全科所獲得這張執(zhí)照是由北京市西城區(qū)頒發(fā)的互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)執(zhí)照，并非是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的牌照，因此，北京微醫(yī)全科被稱為北京市互聯(lián)網(wǎng)診療基地，而非互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

微醫(yī)集團創(chuàng)始人廖杰遠表示，北京首家互聯(lián)網(wǎng)診療基地啟動后，北京市三甲醫(yī)院的頂端專家的診療能力可以通過數(shù)字的網(wǎng)絡(luò)暢通地連接起來，為全國的老百姓去提供疑難病的診治。

山東患者64歲的趙女士患頭痛、頭暈20余年，1年前又突發(fā)耳聾，往返于山東多家醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、骨科診治，但一直未明確病因。

為幫助患者盡早康復(fù)，濟南市第四人民醫(yī)院微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院神內(nèi)科主任醫(yī)師朱海英發(fā)起了遠程多學(xué)科會診（MDT）請求，與北京宣武醫(yī)院神內(nèi)科主任醫(yī)師王默力、301醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師任麗麗、北京微醫(yī)全科主任醫(yī)師徐高峰共同會診。經(jīng)會診，專家團隊明確了趙女士的病因，并為其制定了進一步的治療方案。

這個案例成為北京市互聯(lián)網(wǎng)診療基地正式啟動之后的首個會診病例，趙女士省去了路途奔波、掛號艱難等麻煩事，通過互聯(lián)網(wǎng)診療比較便利地享受到了國內(nèi)神經(jīng)內(nèi)科頂級專家的診療服務(wù)。

據(jù)廖杰遠介紹，有了互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)，北京微醫(yī)全科將成為北京各大醫(yī)院專家的在線執(zhí)業(yè)平臺，規(guī)模化連通全國核心醫(yī)療資源，進一步強化了微醫(yī)數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。

國家衛(wèi)健委規(guī)信司司長毛群安在上述論壇發(fā)言時表示，我國自從出臺了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的系列政策文件之后，互聯(lián)網(wǎng)在整個醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的運營出現(xiàn)了良好的勢頭，特別是把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源延伸到基層，方便老百姓，便民惠民方面產(chǎn)生了巨大變化。

互聯(lián)網(wǎng)+促醫(yī)療資源下沉

中國衛(wèi)生信息和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會會長金小桃表示，健康的保障必須有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源賦能。北京首家互聯(lián)網(wǎng)診療基地的啟動，從技術(shù)創(chuàng)新、醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新上都邁出了重要一步。

2018年，北京市衛(wèi)健委發(fā)布相關(guān)方案，要求各級醫(yī)療機構(gòu)圍繞患者醫(yī)療服務(wù)需求，利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)擴展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容。此次創(chuàng)新實踐是北京市及西城區(qū)貫徹落實國家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、社會辦醫(yī)政策的實際行動，踐行“健康中國行動”的重要舉措。

毛群安表示，健康中國行動離不開“互聯(lián)網(wǎng)+”，互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療健康行業(yè)的應(yīng)用出現(xiàn)了很好的勢頭。希望北京首家互聯(lián)網(wǎng)診療基地在優(yōu)質(zhì)資源下沉、服務(wù)與運營方式創(chuàng)新等方面發(fā)揮引領(lǐng)示范作用，用 “互聯(lián)網(wǎng)+”助力健康中國行動。

微醫(yī)創(chuàng)建的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開啟了中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)，并在國家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”政策支持下快速發(fā)展通過軟硬件終端將檢查、醫(yī)療能力“搬到”了村民家門口。

韓德民表示，當前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在著醫(yī)療資源不充足、不均衡，而且供給不合理等難題，這與人民對健康和醫(yī)療全方位提高的需求之間，存在著很大的落差。 現(xiàn)階段，數(shù)字化能夠針對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域瓶頸難點，建立一個新的服務(wù)體系，用新的手段方法來解決這些難題。

“在北京，有了互聯(lián)網(wǎng)診療基地，有了大量的大數(shù)據(jù)，有了大數(shù)據(jù)健康管理的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，有了分級診療體系，最終一定要有解決問題的平臺，那就是數(shù)字化醫(yī)療健康服務(wù)平臺?！?韓德民說，數(shù)字化管理中心互聯(lián)互通國家的管理體系，把專家智慧整合起來。真正把解決問題的精準服務(wù)和數(shù)字化的服務(wù)體系結(jié)合起來，這樣才有利于提高全民的健康水平。

互聯(lián)網(wǎng)公司“暗戰(zhàn)”線上醫(yī)療市場

去年9月，針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域出現(xiàn)的一些亂象，國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》和《遠程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》三大文件，明確要求各省建立省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺，并實現(xiàn)對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的準入審批及監(jiān)管職能。

互聯(lián)網(wǎng)新規(guī)出臺近一年來，地方陸續(xù)出臺了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管的配套文件。山東省于11月22日就上線運行了“山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺” ，12月6日下午，山東省衛(wèi)生健康委員會正式批準山東省立第三醫(yī)院加掛“山東省立第三醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”第二名稱，這家醫(yī)院也是由微醫(yī)參與共建的。同批獲準的還有山東省立醫(yī)院、青島大學(xué)附屬醫(yī)院。

今年8月13日，上海市衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)正式發(fā)布關(guān)于印發(fā)《上海市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》的通知。管理辦法對上海市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的目的依據(jù)、定義、適用范圍、準入管理、醫(yī)療服務(wù)范圍、責任部門等分別做出了規(guī)定。

近來一些互聯(lián)網(wǎng)公司紛紛宣布獲得互聯(lián)網(wǎng)診療的牌照。7月24日，眾安宣布已獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照，并首次公開眾安互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的新布局。8月5日，搜狗發(fā)布2019年第二季度財報，財報披露，搜狗已經(jīng)取得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照，獲準通過互聯(lián)網(wǎng)開展診療服務(wù)。

此前的5月，寧夏衛(wèi)生健康委在介紹該地區(qū)的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的有關(guān)情況時稱，銀川市、中衛(wèi)市加快推進國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心和產(chǎn)業(yè)園建設(shè)，已有40余家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)入駐兩市產(chǎn)業(yè)園，29家互聯(lián)網(wǎng)公司取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可。

韓德民表示，希望全行業(yè)繼續(xù)努力，推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理體系、服務(wù)體系和數(shù)字化醫(yī)療健康服務(wù)平臺的建立。

長期以來困擾互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)保支付瓶頸也有了松動的跡象。7月31日，國家醫(yī)保局所公開的對十三屆全國人大二次會議部分代表關(guān)于關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建議提案的答復(fù)中提到，對于醫(yī)保報銷，國家醫(yī)保局將加強對各地的指導(dǎo)，支持各地醫(yī)保部門根據(jù)基金承受能力，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療項目納入醫(yī)保支付范圍。

國家醫(yī)保局的答復(fù)還透露，目前江蘇、貴州、甘肅、四川等省份全省或部分地區(qū)已出臺遠程醫(yī)療價格、報銷等政策，將符合條件的診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。