醫療廢物是指在醫療衛生機構進行疾病預防、醫療、保健、其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。在傳統的醫療廢物管理中,主要是通過人工進行收集和統計,但是這一方式具有較大的弊端。為了解決以上問題,需要通過物聯網技術將傳統計算機與現代通信技術相結合,使其實現無線數據傳輸功能,從而能夠為醫療廢物管理提供更多的便利和幫助。
1 醫療廢物管理基本現狀
隨著我國醫療衛生事業的發展,醫療廢物的處理也得到了重視。在醫療衛生機構中,醫療廢物主要分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物和化學性廢物四類。由于這些類別不同,其管理方式也存在差異。
(一)感染性廢物,是指一切可能被污染的物品和物體表面,包括病人血液、體液、排泄物以及被病人排出的分泌物和排泄物污染的物品。在收集過程中,主要以人工方式進行,而在這一過程中,可能會出現醫療廢棄物種類較多、數量較大等情況,造成工作人員難以準確地對其進行分類收集。
(二)損傷性廢物,主要包括各種玻璃(杯、盆、鍋等)、一次性的塑料制品以及各種塑料容器等。這類物品在使用后會對人體造成一定的傷害,如果不及時處理就會造成二次污染,所以需要采取措施對其進行處理。
(三)病理性廢物,主要包括病理標本、病理組織、病理切片等。這類物質在處理過程中如果不及時進行處理,就會造成環境污染問題,給人們的生活帶來嚴重影響。
(四)化學性廢物,主要包括廢棄的藥品、化學試劑等。
(五)其他廢物,主要包括各種玻璃器皿(杯、盆、鍋等)以及其他廢棄的醫療用品。而在傳統醫療垃圾管理中由于技術手段較為落后,導致醫療垃圾的管理效率較低。
2 醫療廢物信息化管理系統設計與應用
根據醫療廢物管理系統的需求,結合醫院實際情況,對系統的功能模塊進行設計,并對各個模塊進行具體功能設計為了能夠有效提升醫療廢物管理的效率,需要對系統功能進行拓展。例如將系統中的“監管”模塊進行拓展,將其轉變為“監控”功能;同時在“處置”模塊中增加“處置流程”功能;并且還可以增加“在線提交”功能等。
具體來說:(1)通過計算機網絡技術建立“醫療廢物信息管理系統”平臺。該平臺具有信息共享、數據交換等功能。當出現醫療廢物時,首先需要在系統中錄入相關信息。隨后系統會通過數據接口向下傳輸信息。在傳輸過程中可以將醫療廢物的處置情況、產生數量等相關信息進行反饋。該平臺可以對數據進行整合與分析,同時還可以將收集到的信息反饋給上級主管部門;另外還可以將系統中的數據與其他醫院、企業進行共享。(2)在“醫療廢物信息管理系統”平臺上可以實現對醫療廢物處置設備的管理。如果需要對醫療廢物處置設備進行監控時,只需要通過計算機網絡技術將相關信息傳送至服務器即可。
在該平臺中還可以實現設備操作人員的遠程監控和管理;同時還可以設置設備運行時間、運行參數等;并通過軟件實現對設備的維護和管理。
2.1醫療衛生機構醫療廢物監管信息平臺介紹
在這樣的背景下,惠州市翼思維物聯科技有限公司根據醫療衛生機構目前的實際情況,采用物聯網技術手段對醫療廢物在醫療衛生機構內的信息化管理設計了一整套方案--“基于物聯網技術的醫療廢物處置監督追溯系統”,以協助提高醫療廢物的監控管理水平,預防醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的發生,提高對突發事故處理的應變能力,有效控制醫療廢物和事故造成的對人體和環境的危害,并應用在醫療衛生機構收運的實際運行中,取得了較好的效果。本系統對醫療廢物管理的信息化、全程化和實時化可以幫助提高醫療廢物的監控管理水平,協助做到預防為主、防控結合,預防醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的發生,提高對突發事故處理的應變能力,有效控制醫療廢物和事故造成的對人體和環境的危害。做到事前預防、事中應急、事后跟蹤、做出評價等。
3 醫療廢物信息化管理系統主要硬件設備
1.移動智能終端:使用智能PDA作為終端設備,能夠實現醫療廢物的無線傳輸和數據采集,并且還能對采集到的數據進行及時的統計和處理,從而提高了醫療廢物管理的效率。
2.溯源標簽:收運員所有生成的收運記錄,根據機構、類型、重量、數量、交接時間、入庫時間、出庫時間生成的流水,狀態記錄。
3.無線網絡:為了提高醫療廢物管理的效率,需要將醫療廢物信息化管理系統與無線網絡相結合,通過網絡實現信息數據傳輸。
4. RFID讀寫器:RFID讀寫器是一種基于射頻識別(RFID)技術的非接觸式自動識別設備,通過無線射頻信號自動掃描識別目標對象并獲取相關信息,具有數據采集速度快、抗干擾能力強、存儲容量大等優點。
“醫療衛生機構醫療廢物收運信息采集系統 ”主要是醫廢分類收集、內部運送、交接、入庫暫存、出庫的過程中使用的現場軟硬件設備,主要包括集成了智能稱重設備的醫療廢物運送手推車、智能手持設備(PDA)、無線熱敏打印機等,通過電子標簽、條碼技術、藍牙技術和移動互聯技術自動獲取、讀寫、 傳輸數據,提高醫療廢物收集運送貯存的自動化、 信息化水平(見表1)。
表1 醫療廢物信息采集系統主要硬件設施
3.1醫療廢物信息化管理系統主要硬件設施
3.1.1轉運車
智能醫療廢物轉運車由信號增強器、手動卷簾門、系統操作平臺、掃描槍、雙向把手、打印機、智能電子秤、側門等部分組成。智能醫療廢物轉運車主要用于收集醫療機構產生的醫療廢物,通過Pad操作平臺登錄系統,驗證轉運人員身份,根據系統規定路線收集醫療廢物。到達科室后驗證護士身份進行醫療廢物交接,打印防撕毀標簽記錄醫療廢物交接數據,實時上傳到醫療廢物綜合管理平臺。
3.1.2手持端
為鄉鎮衛生院和社區衛生服務站等基層醫療機構提供手持端設備及電子藍牙吊秤,通過手持端操作平臺登錄系統,驗證轉運人員身份,根據系統規定路線收集醫療廢物。到達科室后驗證護士身份進行醫療廢物交接,通過藍牙稱重,打印防撕毀標簽,記錄醫療廢物交接數據,實時上傳到醫療廢物綜合管理平臺。
3.2醫療廢物綜合管理平臺監管端
醫療廢物綜合管理平臺監管端是提供給醫療衛生機構、省、市、縣三級衛生健康監督機構、衛生健康和環保行政部門、醫廢處置單位等相關單位使用的軟件平臺。對醫療廢物分類、打包、收集、暫存、裝車等生命周期進行全過程可追溯和條碼化管理。
主要功能包括:
①利用Pad等移動終端,借助智能識別,移動計算技術,操作簡便,僅需要掃碼、確認,力求達到零輸入。
②多級別用戶角色管理平臺,提供真實數據,滿足實時監管功能。
③集中管理、分布式控制,規范醫療廢物收運環節的監督管理,監督各個必要的環節,使得突發事件在第一時間可以到達管理層,讓事件得到及時的處理。
④各環節責任明確,按照固定線路到達科室,通過掃描槍掃描護士人員二維碼進行醫療廢物交接,避免人為造成的疏忽、遺漏、推托的情況。
⑤智能預警,對醫療廢物拋重、轉運路線、出入庫進行預警,及時查看預警信息、處理結果。
3.3醫療廢物綜合管理平臺監管端
醫療廢物信息化管理系統包括醫療廢物數據中心、醫療廢物綜合管理平臺(云平臺)、醫療機構內部的醫療廢物收集轉運業務系統、同環保、生態環境管理、住房和城鄉建設管理、商務管理、工業和信息化管理等部門信息平臺的數據互通接口系統。以先進性、安全性、靈活性、可擴展性、經濟與適用性為基本設計原則,采用“物聯網+LBS”技術,對醫療廢物的產生處置進行全過程監控管理,可以實現醫療廢物管理業務及操作的規范化、自動化和標準化。
4 醫療廢物傳統管理模式存在弊端
在醫療廢物傳統管理模式下,主要包括三個方面的內容:首先,對于醫療廢物的收集和分類,需要工作人員完成。在收集醫療廢物時,工作人員需要按照規定的方法和要求對醫療廢物進行分類,并且在對不同類型的醫療廢物進行收集時,要根據其不同的形狀、特性進行分類。而這一過程需要耗費較多的人力和時間,并且在收集完成后,還需要對其進行登記和上報。其次,在醫療廢物分類之后,需要對其進行集中處置。在進行醫療廢物處理時,工作人員需要對不同類型的醫療廢物進行集中處置。
但是由于目前大部分醫療機構的工作人員對于醫療廢物分類和處理不夠重視,因此會導致這些醫療廢物出現錯誤。最后,對于醫療廢物處理后的記錄和統計工作。在完成相關處理工作后,需要對相關信息進行記錄和統計。但是由于信息化水平較低,工作人員需要將收集到的數據信息進行手工錄入,并且在記錄時也會出現錯誤。所以這一過程不僅較為繁瑣和低效,而且也會導致相關數據信息不能及時地被反饋和查詢。
綜上所述可知,傳統的醫療廢物管理模式存在一定弊端,主要表現為管理方式落后、數據統計不準確、工作效率較低等方面。為了改善這一情況,需要在信息化技術的應用下實現醫療廢物管理的精細化和科學化。
5 醫療廢物信息化管理系統應用效果分析
通過采用醫療廢物信息化管理系統,對于醫院內部的醫療廢物進行科學的分類和處理,并且能夠對其進行全過程的監控,從而使醫院能夠更加科學地對醫療廢物進行管理。同時,也能夠在管理過程中實現數據的收集和分析,使醫院管理水平得到明顯提升。具體來說,通過采用醫療廢物信息化管理系統,可以有效提高醫院內部的醫療廢物分類管理水平,并在分類之后及時錄入數據。同時,對于數據的收集和分析也可以進一步促進醫院醫療廢物管理水平的提升。
也能夠對這些數據進行分析和統計,使醫院能夠更加科學地對醫療廢物進行處理。此外,通過使用醫療廢物信息化管理系統還能夠提高醫院內部工作人員的工作效率和質量。具體來說,在醫院內部對醫療廢物進行分類之后,通過系統的記錄和統計功能可以實現對于數據的自動記錄和處理,從而實現了醫療廢物從產生到最終處置的全過程可追溯化管理。在系統使用過程中可以通過對這些數據進行整合和分析,從而實現對這些數據進行深入挖掘,促進醫院內部醫療廢物管理水平的提升。
目前齊齊哈爾市醫廢收運處置公司負責全市1400 余家醫療機構的日常收運工作,與傳統的醫療廢物收運處置過程相比,該醫療廢物信息化管理系統依照原有的業務模式和流程,提供了對醫療廢物便捷、低成本且有效可行的全程跟蹤監管手段,在業務流程、業務數據、業務管理等方面,使用前和使用后對比,效果顯著(見表2)。
表2 醫療廢物信息化管理系統使用前、后效果分析
綜上所述,隨著現代科技水平不斷提升和發展,移動互聯技術在醫療廢物管理中得到了廣泛應用。通過將移動互聯技術應用到醫療廢物管理中,可以進一步促進醫院內部醫療廢物管理水平的提升,也能夠促進醫院整體工作效率和質量的提升。
6 結束語
隨著物聯網技術的快速發展,其應用領域也越來越廣泛,并且在各個行業都得到了一定程度的應用。在醫療廢物管理中,通過運用移動互聯技術,不僅能夠提高工作效率,還能夠為醫護人員帶來便利。醫療廢物管理中使用物聯網技術,需要建立完善的信息系統,通過對醫療廢物的收集、運輸、貯存、處置等環節進行全面管理,不僅能夠實現醫療廢物全過程可追溯化管理,還能為醫護人員提供便捷的工作環境。對于醫療廢物管理中使用移動互聯技術,還需要遵循一定的原則,確保其符合相關標準,并且能夠對相關工作人員進行培訓,使其能夠掌握應用技巧。只有這樣才能保證醫療廢物管理的有效開展,實現醫療廢物安全管理的目標。
參考文獻
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