為滿足多樣化、多層次的養老服務需求，上海將加快推進公辦養老機構改革，支持各類主體進入養老服務市場，提升養老服務市場活力。

今后公辦養老機構定位更加清晰。在守住底線保基本的基礎上，向外部釋放空間，大力推進公建民營。目前，本市已明確“今后新增的政府投資養老服務設施原則上均采取委托社會力量運營的模式”。同時，著力推動形成價格傳導機制，以養老機構實際成本為基礎，統籌考慮政府投入、經濟社會發展水平、供求關系和社會承受能力等因素制定和調整養老服務收費。

近幾年，上海大力發展社區嵌入式養老服務，讓老年人在熟悉的環境里安度晚年。本市重點建設集日托、全托、助餐、輔具推廣、醫養結合等功能于一體的“樞紐型”社區綜合為老服務中心，目前已建成180家，今年底將實現全市215個街鎮全覆蓋。另外，建成以短期住養照料為主的長者照護之家155家，實現城鎮化地區街鎮全覆蓋。提供白天照料的老年人日間服務中心641家，服務2.5萬人。

人到晚年，醫療服務跟不跟得上是老人們頗為關注的問題。上海已制訂全面推進醫養結合發展的意見，鼓勵有條件的養老機構內設醫療機構。至去年底，全市712家養老機構中設有醫療機構的有299家，占42%。本市推動社區養老服務設施與醫療衛生設施整合設置、鄰近設置，目前社區綜合為老服務中心普遍設有社區衛生站或護理站，同時在社區普遍開展家庭醫生簽約、健康管理等服務，努力讓老年人在家、在社區、在養老機構都能獲得醫療服務支持。

對于老人關注的助餐問題，上海鼓勵街鎮通過政府購買服務、合作共建等方式，支持社會餐飲企業開展助餐服務。此外還鼓勵街鎮轄區內的單位食堂提供助餐服務，支持引入依托中央廚房加工、在餐車加熱供餐的“移動型”助餐車進小區服務和送餐到戶服務。到2022年，全市助餐服務場所和服務對象將實現“雙翻番”，即服務場所由800個增至1600個，服務對象由日均8萬人增至16萬人。

上海2017年起連續三年開展養老服務質量提升專項活動，依法嚴厲查處養老服務中虐老欺老行為、重大安全責任事故、違法違規開展金融活動等行為。此外，還建立了養老機構服務質量日常監測評價指標體系，實現養老機構服務質量動態監測基本覆蓋。今后還將建立養老機構“紅名單”和“黑名單”制度，推動建立養老服務領域社會信用體系。