血氣分析能對患者機體的酸堿平衡狀態(tài)，電解質紊亂程度，通氣功能以及換氣功能做出全面的評估，為治療提供依據。抽血氣時判斷抽到的標本是動脈血還是靜脈血是一個非常重要的問題，因為這會直接影響到對病情的判斷和對疾病的診治。那么，血氣分析儀如何辨別出血標本是靜脈血還是動脈血呢？接下來我們一起來看看吧。

1、看顏色

血液顏色取決于還原性血紅蛋白含量多少，一般判斷沒有問題。但存在各種各樣顏色變異的因素，高血色素時候，動脈血變成黑色。

高吸入氧氣濃度時候，靜脈血像動脈血;針管內混有水分，靜脈血稀釋后變成動脈血顏色;嚴重貧血時候，靜脈血像動脈血，要結合臨床情況來綜合分析判斷了。

2、通過血氣來判斷

如果對顏色沒有把握，或者存在上述各種干擾因素，在排除這些干擾因素后，可以通過血氣來判斷。

動靜脈血在血氣分析方面的主要區(qū)別在于氧分壓和氧飽和度。正常人的動脈血 PaO2 在 80 ～ 100 mmHg 之間，SaO2 》 95%;正常人的靜脈血 PvO2 在 40 mmHg 左右，SvO2 在 75% 左右。

3、血管內壓力的判斷

抽血氣時有回血，然后拔出針管，看針頭是否快速噴血，但要注意針頭貼壁的問題。再就是將針尾接輸液，如果快速滴入，就是靜脈了;第三就是用專用的血氣針，動脈血會自行將血液壓入血氣針中，靜脈血一般沒有這么大的力量。

然后就是血管 B 超探頭加壓時，可以被輕易壓癟的血管就是靜脈了，相并行的動脈同樣壓力下不容易被壓癟。以上對壓力的判斷都不適用于嚴重循環(huán)衰竭的患者，因為這樣的患者動脈壓力也極低。

4、通過血管解剖形態(tài)和血流判斷

這個主要靠彩超，彩超看動靜脈是一目了然的。所以彩超定位下穿刺是放心的，還可以減少誤穿刺。

血氣分析在臨床工作中非常重要，對病情的判斷和診療方案制定有著非常重要的指導意義，尤其是對各科的危重癥患者。

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