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工程名稱??工程地址?
工程規(guī)模?m2(萬元)?工 程 類 別??結(jié)? 構(gòu)
類? 型?
規(guī) 劃 許
可 證 號??施工許可證或開工報告號??監(jiān)督注
冊? 號?
開工日期?年?? 月?? 日?竣工驗收日期?年?? 月?? 日
相關(guān)單位名稱?資質(zhì)等級?負(fù)責(zé)人?聯(lián)系電話
建設(shè)單位???
勘察單位???
設(shè)計單位???
施工單位???
監(jiān)理單位???
監(jiān)督機構(gòu)???
??? 本工程已按建設(shè)部和省建設(shè)廳有關(guān)文件規(guī)定進行了竣工驗收，備案條件具備，備案文件齊全，現(xiàn)報送備案。
建設(shè)單位：?????????? （公章）??????????????????? 負(fù)責(zé)人：
???????????????????????????????????? 報送時間：????? 年?? 月?? 日
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