基于光纖傳感器的氣管導管稱為iTraXS，防止氣道受到壓力損傷并協助監測生命體征。 ?

諾丁漢大學（University of Nottingham）從英國醫學研究理事會（(Swindon and London, England英國斯溫頓和倫敦）獲得資金，用以加快配備光纖傳感器的氣管導管（endotracheal tube，ETT）的開發。

氣管導管放置在需要人工呼吸支持的患者的氣管（trachea或者windpipe）中ETT，稱為iTraXS，旨在防止氣道受到壓力傷害并協助監測生命體征。

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ETT具有位于氣管內的可充氣的氣球狀“袖帶”（balloon-like"cuff"），形成氣密性密封（gas-tight seal），可防止富氧空氣泄漏并保持有效通風。密封件還可以保護肺部免受嘔吐物或血液的污染，這種污染可能導致呼吸機相關性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）。

不正確的袖帶充氣壓力會導致兩個主要問題。如果壓力太低，可能會導致液體流經袖帶并導致VAP。相反，如果壓力過高，則可能導致氣管內的壓力損傷。壓力傷害的范圍從術后的一半到中等程度到嚴重的喉嚨痛，聲音改變或咳嗽（數據統計：英國每年50萬病人，占英國總人口1%），永久性疤痕和氣管組織變窄（插管后氣管狹窄[PITS]） ，英國每年約有2000名患者。

PITS是一種致殘疾病，患者生活在“從呼吸到呼吸”的狀態，并報告了對生活質量和多種醫療干預措施的長期不利影響。

目前，市場上沒有醫療設備可以準確、安全地測量和監測充氣袖帶的接觸壓力以及氣管內膜（粘膜）的血流。當前，最佳的建議是對所有患者保持固定壓力。

然而，iTraXS技術允許臨床工作人員為每位患者找到正確的壓力，從而在良好的密封與組織壓力和血流之間取得平衡，從而實現個性化護理。

iTraXS使用集成在一次性ETT中的細而柔軟（thin, flexible）的光纖傳感器，該ETT與光電監控和顯示單元鏈接。

該設備會同時監測袖帶-氣管界面（袖帶接觸氣管襯里的位置，the pointwhere the cuff touches the windpipe linin）的接觸壓力和血液供應，以確保良好的氣密性，同時避免損傷氣管。

iTraXS測量還可以在院前情況下幫助ETT放置和生命體征監測（氧飽和度，心率，脈搏量，溫度oxygensaturation, heart rate, pulse volume, temperature）。

這可以替代多種設備，例如手指夾式氧氣監測器（finger-clip oxygen monitors），這些設備在戰場上或救護車（onthe battlefield or in an ambulance）中可能會帶來不便，例如由于肢體丟失或血壓低而導致不準確。

該設備將準備進行臨床試驗，并可能獲得CE標記并在三年內投放市場。 醫療技術中心生物醫學工程學教授兼聯合主任史蒂夫·摩根（Steve Morgan）認為，iTraXS的范圍可以擴大，以通過一系列不同的智能管（smart tubes）來滿足其他醫療保健需求。“光纖傳感是一種通用的平臺技術，可以測量一系列物理和生化參數，并且可以同等地應用于任何內部導管。

通過適當的設計和結構優化（例如功能性的涂層），可以顯著擴展傳感能力，以監控例如導致感染的生物膜的形成（細菌生長）”。






審核編輯：劉清